Condiciones De VIH

Condiciones De VIH

La probabilidad de que una prueba positiva indique con precisión una infección por VIH aumenta a medida que aumenta la prevalencia o la tasa de infección por VIH en la población. Por el contrario, el valor predictivo negativo disminuirá a medida que aumente la prevalencia del VIH. La prueba ELISA es una parte importante de la atención médica y la investigación científica.

• Esta situación puede llevar a un diagnóstico erróneo de los pacientes en el período temprano de seroconversión, donde el WB no detecta los anticuerpos [2].
• No hubo erupción cutánea y los demás síntomas y signos observados no despertaron sospechas de infección por VIH; por lo tanto, no se realizó ninguna evaluación de riesgos y la infección pasó desapercibida.
• Esta prueba puede detectar el virus tan pronto como 11 días después de infectarse.
• Sin embargo, el objetivo siempre es reducir el riesgo de una prueba falsa positiva que moleste a alguien sin ningún motivo.
• Aunque los resultados falsos negativos o falsos positivos son extremadamente raros, pueden ocurrir si el paciente aún no ha desarrollado anticuerpos contra el VIH o si se cometió un error en el laboratorio.
• Los proveedores de atención médica en entornos primarios o en centros de atención deben estar actualizados sobre el rendimiento óptimo de las pruebas de laboratorio de 4.ª generación y conocer las limitaciones y el momento de las pruebas rápidas con respecto a WP y AHI [12,13].

Apoyan el uso de algoritmos y estrategias validadas a nivel nacional o regional, realizadas por personal capacitado y supervisado [8,9]. Aproximadamente entre el 29% y el 69% de las personas con IAH pueden buscar atención médica por los síntomas posteriores a la infección por VIH [10]. Este hecho representa una oportunidad de detección si se realiza una historia clínica orientada y se ejerce la sospecha diagnóstica suficiente. En nuestro caso, el paciente fue examinado por dos médicos de atención primaria diferentes que pudieron haber observado sólo síntomas inespecíficos y diagnosticado y tratado una faringitis no complicada sin recomendar más pruebas de laboratorio generales o específicas. No hubo erupción cutánea y los demás síntomas y signos observados no despertaron sospechas de infección por VIH; por lo tanto, no se realizó ninguna evaluación de riesgos y la infección pasó desapercibida.

Nuestro Enfoque Hacia El VIH

El ensayo de diferenciación es muy similar, pero en lugar de una máquina automatizada, el dispositivo puede ser manipulado por un técnico de laboratorio. Los anticuerpos y antígenos específicos de la sangre se separan e identifican en un dispositivo de inmunoensayo diferente.

• Los resultados falsos negativos y falsos positivos se analizan en la sección “Precisión de la prueba, resultados y pruebas adicionales”.
• Aproximadamente 35,3 millones de personas en todo el mundo están infectadas con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) [1].
• El ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas (ELISA) analiza la muestra de sangre de un paciente en busca de anticuerpos.

En muchos casos, una persona tendrá que hablar con alguien en persona o por teléfono para recibir los resultados, independientemente de si son positivos o negativos. Un resultado positivo de la prueba puede desencadenar emociones fuertes. Si es necesario, el proveedor de atención médica de la persona puede derivarla a asesoramiento o a grupos de apoyo para el VIH.

Señales

Cuando se utilizan en combinación con la prueba de transferencia Western confirmatoria, las pruebas ELISA tienen una precisión del 99,9%. El ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas (ELISA) y el Western blot son las pruebas primarias para el diagnóstico y confirmación de la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). El ELISA, una prueba económica de detección de anticuerpos contra el VIH-1, es a la vez sensible y específica. La Western Blot de VIH-1 es una prueba de confirmación fiable tras un ELISA que reacciona repetidamente. Los resultados falsos positivos de VIH-1 con esta secuencia de pruebas son extremadamente raros, pero pueden ocurrir, y los resultados de las pruebas que no concuerden con la información clínica o de laboratorio deben cuestionarse, repetirse o complementarse. El trasudado de la mucosa oral y las pruebas de orina son métodos de prueba no invasivos; Los kits de recolección de muestras rápida y casera ofrecen un acceso más fácil a las pruebas.

• La detección serológica de anticuerpos anti-VIH durante la infección aguda tarda de tres a seis semanas después de la infección debido al período ventana (WP) [2].
• Las tecnologías ELISA continúan creciendo y desempeñando un papel importante en la investigación clínica, lo que permite el desarrollo de más pruebas de diagnóstico y detección.
• Se utiliza para detectar anticuerpos contra el VIH y esta prueba muestra una alta sensibilidad.
• El paciente permaneció febril y débil durante los cinco días siguientes.
• Al día siguiente presentó fiebre de 38,5 °C con intensa diaforesis y consultó con otro médico general.
• Le diagnosticaron faringitis y le recetaron antibióticos y paracetamol.

La prueba del antígeno p24 es precisa entre 11 días y 1 mes después de infectarse. Por lo general, esta prueba no se utiliza por sí sola para detectar la infección por VIH. El Western blot es similar al ELISA en que también detecta anticuerpos contra el VIH. Una transferencia Western funciona detectando anticuerpos contra muchas proteínas específicas (antígenos) al mismo tiempo. Las pruebas rápidas son una versión simplificada de las pruebas ELISA de anticuerpos. Los antígenos del VIH se fijan en una tira particular a lo largo de la tira de prueba rápida. Hacia el final de la varilla de prueba hay antígenos de control para mostrar que la prueba funcionó.

VIH

La transferencia Western se eliminó del algoritmo de prueba de VIH de laboratorio recomendado por el Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades en 2014 a favor del uso de pruebas de anticuerpos/antígenos de cuarta generación para confirmar una prueba de detección inicial positiva. La prueba de transferencia Western se utiliza para confirmar o impugnar un diagnóstico de VIH o enfermedad de Lyme después de que una prueba de anticuerpos ELISA resulte positiva o negativa. Dado que la prueba ELISA a veces produce falsos positivos, se necesita una segunda prueba para avanzar en el diagnóstico. Las pruebas de reacción en cadena de la polimerasa (PCR) se utilizan para detectar el material genético del VIH, llamado ARN.

• Además, se sugiere que en los países de ingresos bajos y medianos se establezcan estrategias de prueba apropiadas para el diagnóstico de la infección aguda por VIH (IAH), para lo cual los algoritmos de diagnóstico explícitos, las pruebas en el lugar de atención y las puntuaciones de riesgo clínico pueden ser fundamentales [10].
• Colesterol total 105 mg/dL, alanina aminotransferasa 134 UI/L, aspartato aminotransferasa 190 UI/L y lactato deshidrogenasa 307 UI/L.
• Un análisis de sangre de antígeno-anticuerpo verifica los niveles de anticuerpos contra el VIH y del antígeno p24.
• El algoritmo exacto para declarar un resultado indeterminado varía para cada prueba de transferencia Western específica.

Por otro lado, la técnica de transferencia Western se desarrolla para identificar una proteína específica a partir de una mezcla de proteínas. Para confirmar los resultados de la prueba ELISA, se puede utilizar Western Blot. Tanto ELISA como Western Blot se consideran métodos indirectos para la detección del VIH. La prueba ELISA, también llamada EIA por inmunoensayo enzimático, se utiliza para detectar el anticuerpo contra el VIH. Si una persona da positivo en la prueba ELISA, es posible que tenga VIH. Esto significa que los resultados de las pruebas indican que la persona tiene VIH cuando en realidad no es así. Por ejemplo, tener ciertas afecciones como la enfermedad de Lyme, sífilis o lupus puede producir un falso positivo de VIH en una prueba ELISA.

Señales

La colaboración entre científicos, técnicos de laboratorio, flebotomistas, médicos, enfermeras y otros profesionales médicos es necesaria para la recolección, prueba, interpretación, diagnóstico y educación efectiva del paciente y planificación del tratamiento de muestras adecuadas. Las tecnologías ELISA continúan creciendo y desempeñando un papel importante en la investigación clínica, lo que permite el desarrollo de más pruebas de diagnóstico y detección. La continua evolución de las pruebas ELISA es prometedora para el futuro de la medicina y ha mejorado el diagnóstico precoz del VIH y la detección del embarazo. Por lo general, se utiliza una prueba de transferencia Western para confirmar un diagnóstico positivo de VIH. Durante la prueba, se toma una pequeña muestra de sangre y se utiliza para detectar anticuerpos contra el VIH, no el virus del VIH en sí.


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